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Maladie de Hodgkin
Niveau de risque

QUELS SONT LES SYMPTÔMES DE LA MALADIE DE HODGKIN ? COMMENT LA DIAGNOSTIQUER ?

La Maladie de Hodgkin est un cancer de l'adulte jeune le plus souvent.

Il s'agit d'un type de lymphome ("cancer des ganglions lymphatiques").

Les premiers symptômes sont souvent des ganglions augmentés de volume ( = adénopathies) que l'on peut palper dans le cou, en région sus-claviculaire, sous les aisselles ou au niveau de l'aine.

Ces ganglions sont fermes, ne font pas mal mais peuvent devenir sensibles après ingestion d'alcool.

Il peut exister une splénomégalie (grosse rate) ou une hépatomégalie (foie augmenté de volume).

Des signes généraux peuvent être associés (fièvre, sueurs nocturnes, fatigue, perte de poids).

Devant la présence de l'un de ces symptômes, consultez votre médecin traitant.

La Maladie de Hodgkin peut être découverte à l'occasion d'un radiographie ou d'un scanner du thorax qui montre des opacités dans le médiastin.

Le diagnostic de certitude est histologique. Il se fait au microscope par analyse d'une biopsie d'une adénopathie superficielle ou profonde. L'examen microscopique retrouve une architecture du ganglion modifiée et la présence des volumineuses "cellules de Reed-Sternberg" caractéristiques.

Le traitement est fonction de l'extension tumorale de la maladie dans les ganglions et les organes. On propose généralement une chimiothérapie associée ou non à une radiothérapie selon le stade. Une greffe de moelle osseuse peut également être proposée.

Lire le témoignage de Dean Randazzo, surfeur professionnel atteint par la Maladie de Hodgkin.

A retenir

Des ganglions sont fréquemment retrouvés à la palpation, au niveau du cou en cas d'infection ORL notamment.
Néanmoins, tout ganglion persistant impose une consultation médicale et une biopsie chirurgicale au moindre doute quant à son origine.

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Un ganglion révélateur d'une maladie de Hodgkin peut être repéré par la palpation cervicale si présence d'adénopathie suspecte à ce niveau.
Radiographie thoracique de face d'un jeune homme de 30 ans évocatrice d'une Maladie de Hodgkin. Les flèches indiquent les adénopathies suspectes à l'origine d'un élargissement médiastinal.
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