Conseils de prévention
Situation à risque
Attention danger !
Qu'est-ce que la leptospirose ? C'est une maladie provoquée par une bactérie spiralée et mobile : le leptospire. "Leptospira interrogans" regroupe les espèces pathogènes pour l'homme.
Quels sont les surfeurs exposés à la leptospirose ? -ceux qui pratiquent le surf ou le bodyboard à l'embouchure de rivières, ceux qui font du SUP, du wakeboard ou du windsurf dans un lac ou un cours d'eau, les surfeurs de mascaret,...
- ceux qui ont un métier qui les expose à des animaux ou à des eaux contaminées : agriculteurs, vétérinaires, égoutiers, pêcheurs, sapeurs-pompiers,...
Comment s'attrape la leptospirose ? La maladie peut se transmettre par l'intermédiaire de certains animaux ou de leurs urines : rats et autres rongeurs, animaux de compagnie comme les chiens, ovins, bovins, chevaux,...
La bactérie se conserve très bien en eau douce. L'homme se contamine le plus souvent en entrant en contact avec une eau contaminée (ou un sol).
La bactérie pénètre par la peau en cas de plaie (même minime), par les conjonctives en cas de contact de l'eau avec les yeux, par les voies aériennes si vous inhalez de l'eau contaminée ou encore par voie digestive si vous buvez la tasse suite à un wipe-out.
Où attrape-t-on la leptospirose ?
Les régions côtières les plus exposées en France sont l'Aquitaine et Poitou-Charentes. En métropole, on diagnostique environ 350 cas par an.
Les leptospires affectionnent la chaleur et l'humidité : l'été et l'automne sont les saisons à risques.
Le risque est encore plus important quand vous partez en surf trip sous les tropiques. On estime que l'incidence de la maladie est 30 fois supérieure aux Antilles et 50 fois plus importante en Nouvelle-Calédonie.
Quels sont les symptômes de la leptospirose ?
La maladie est souvent bénigne chez l'homme mais peut être sévère voire mortelle.
L'incubation (le temps entre l'introduction du microbe dans le corps et l'apparition des symptômes) dure entre 2 jours et 3 semaines.
Des symptômes pseudo-grippaux apparaissent brutalement : fièvre élevée, céphalées (= maux de tête), myalgies (douleurs musculaires), arthralgies (douleurs articulaires),... Une éruption cutanée et une injection des conjonctives apparaissent parfois.
Des formes graves avec manifestations hépatiques, rénales, neurologiques, cardiaques, pulmonaires ou hémorragiques peuvent mettre en jeu le pronostic vital. On estime que la mortalité de ces formes graves peut dépasser 10%.
En trip sous les tropiques, il est important de faire le diagnostic différentiel entre une leptospirose et un paludisme ou une dengue qui peuvent avoir des symptômes proches mais qui nécessitent un traitement différent : une consultation médicale s'impose devant une fièvre ou autres symptômes.
Comment diagnostiquer la leptospirose ? Votre médecin vous prescrira une prise de sang pour réaliser une sérologie à la recherche d'anticorps contre les leptospires, à contrôler sur deux prélèvements à 10 jours d'intervalle.
Comment soigner la leptospirose ? La leptospirose se traite par un traitement antibiotique. Les formes graves nécessitent une hospitalisation pour mise en route d'une antibiothérapie intra-veineuse voire une réanimation ou d'une dialyse.
Comment prévenir la leptospirose ? - Ne jamais surfer avec une plaie.
- En cas de plaie, la nettoyer et la désinfecter correctement.
- Se protéger avec une combinaison intégrale, des gants, chaussons, lunettes,...
- Les surfeurs à haut risques doivent se faire vacciner.
Comment se faire vacciner contre la leptospirose ? Le vaccin Spirolept disponible en France ne protège que contre l'espèce la plus virulente (leptospira interrogans icterohaemorrhagiae). Son schéma vaccinal consiste en 2 injections à 15 jours d'intervalle avec un rappel 6 mois plus tard et un rappel ultérieur tous les 2 ans. Après en avoir évalué l'utilité et l'absence de contre-indication, votre médecin vous l'administrera lentement par voie sous-cutanée. NB : il est préférable de différer la vaccination si vous êtes fiévreux ou malade. Il faut respecter un intervalle de 3 semaines entre Spirolept et un autre vaccin.
Les surfeurs "d'eau douce" sont exposés à la leptospirose et ils doivent prendre les mesures nécessaires pour prévenir cette maladie potentiellement mortelle.
